טמוקסיפן והסיכון לפגיעה בכבד

תרופת הטמוקסיפן היא התרופה ההורמונלית הותיקה ביותר לטיפול מפחית הסיכון בסרטן השד. התרופה מפחיתה בעשרות אחוזים את הסיכון לחזרת המחלה ואף מגינה על השד הבריא. יתרון גדול של הטמוקסיפן הוא ביכולתו לשמור על מסת העצם וזאת בנוסף ליתרונות אחרים.

היום גוברת הנטייה להמליץ על תרופות ממשפחת מעכבי הארומטז כטיפול מפחית סיכון בנשים לאחר הפסקת פעילות השחלות וכהמשך לטיפול בגידול עם רצפטורים חיוביים להורמונים.

כמו לכל טיפול שהוא, גם לטמוקסיפן עלולות להיות תופעות לוואי שונות. במחקר שפורסם לאחרונה נבדקה השפעת הטמוקסיפן על ההיווצרות של כבד שומני, וזאת בהשוואה למעכבי ארומטז.

המחקר מצא שבהשוואה למעכבי הארומטז, טמוקסיפן נוטה יותר לגרום להופעת תופעת הכבד השומני.

מסקנת המחקר היא שבהמלצה על טיפול הורמונלי מפחית סיכון (אדג'ובנטי) יש להתחשב גם בסיכון זה, בפרט בנשים עם עודף משרל, טריגליצרידים גבוהים ו HDL (הכולסטרול הטוב) נמוך.

פורסם ב

Different Patterns in the Risk of Newly Developed Fatty Liver and Lipid Changes With Tamoxifen Versus Aromatase Inhibitors in Postmenopausal Women With Early Breast Cancer: A Propensity Score-Matched Cohort Study

Eur. J. Cancer 2017 Sep 01;82(xx)103-114, N Hong, HG Yoon, DH Seo, S Park, SI Kim, JH Sohn, Y Rhee

Image result for tamoxifen